Форум вич и гепатит в 2019

Коинфекции ВИЧ и вирусных гепатитов В и С

Многие ВИЧ-положительные жители России также инфицированы вирусами гепатитов В или С.

Многие ВИЧ-положительные жители России также инфицированы вирусами гепатитов В или С. Основные пути передачи вирусных гепатитов В и С схожи с путями передачи вируса иммунодефицита человека — через кровь, преимущественно при использовании нестерильного инструментария для внутривенных инъекций; при гетеро- и гомосексуальных проникающих контактах (среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), частота коинфекции вирусов гепатита В и ВИЧ выше, чем у гетеросексуальных лиц); от матери к ребенку. Людям, которым ставится диагноз ВИЧ-инфекция, рекомендуется дополнительно обследоваться на гепатиты!

Когда специалисты говорят о коинфекциях вирусных гепатитов В и С и ВИЧ, они употребляют следующие термины: коинфекция ВИЧ\ВГВ и коинфекция «ВИЧ\ВГС».

У людей, живущих с ВИЧ, наличие сочетанного вирусного гепатита В может сопровождаться более тяжелым поражением печени. Кроме того, у ВИЧ-положительных людей более чем в четыре раза повышается риск развития цирроза, а фиброз печени может протекать в более тяжелой форме. Известно также, что ВИЧ ускоряет прогрессирование гепатита В.

Согласно рекомендациям по началу антиретровирусной терапии у пациентов с коинфекцией ВИЧ\ВГВ от года, АРВТ рекомендуется независимо от наличия или отсутствия показаний к лечению гепатита В.

Не всем пациентам с коинфекцией ВИЧ/ВГВ требуется начинать лечение гепатита В сразу после постановки диагноза. Более того, некоторые препараты, использующиеся в терапии ВИЧ-инфекции, такие как ламивудин, эмтрицитабин и тенофовир, применяются и для лечения гепатита В. Принимать решение о назначении лечения должен лечащий врач!

Согласно Клиническому протоколу для Европейского региона ВОЗ «Гепатит В и ВИЧ-инфекция: тактика ведения пациентов с коинфекцией», получать лечение вирусного гепатита В должны все пациенты с циррозом печени и определяемым уровнем ДНК ВГВ. Специалисты считают, что лечение должно быть длительным и непрерывным, поскольку при его отмене может произойти реактивация вируса и быстрое клиническое ухудшение.

Что касается рекомендаций по началу антиретровирусной терапии у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГВ, АРВТ рекомендуется независимо от наличия или отсутствия показаний к лечению гепатита В в том случае, если число лимфоцитов CD4 составляет менее 350 клеток/мкл!

Известно, что ВИЧ-инфекция способствует прогрессированию гепатита С — в частности, более быстрому развитию фиброза и цирроза на фоне коинфекции ВИЧ/ХГС. Согласно ряду исследований, некоторые генотипы вируса гепатита С могут приводить к более быстрому переходу ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа.

Принимая решение о тактике лечения пациентов с коинфекцией ВИЧ/ХГС, врачи должны учитывать следующие факторы:

  • показания к лечению;
  • какие схемы лечения доступны;
  • какой эффект будет достигнут благодаря доступному лечению;
  • будет ли пациент соблюдать приверженность к лечению;
  • каковы риски осложнений или летального исхода от отсрочки лечения.

В настоящее время специалисты считают, что перед началом приема АРВ-препаратов лучше вылечить гепатит С. Лечение гепатита С нужно обязательно начинать в том случае, если при биопсии печени или анализах крови будут обнаружены серьезные повреждения печени!

Предполагаемое лечение гепатита С у ВИЧ-инфицированных пациентов (независимо от генотипа ВГС) должно длиться 48 недель. Впрочем, оно может быть прекращено раньше в зависимости от концентрации РНК вируса гепатита С после 12-недельной терапии.

Если терапия ВИЧ и вирусного гепатита С проводятся одновременно, должен осуществляться тщательный мониторинг лечения, поскольку некоторые препараты могут повысить восприимчивость организма к курсу лечения и побочным эффектам.

В последние годы для лечения вирусного гепатита С доступна безинтерфероновая терапия, которая практически не дает побочных эффектов и повышает вероятность излечения почти до 100%, в том числе – у ВИЧ-позитивных людей.

Также в этом разделе:

Обсуждения

Хочу создать тему по поводу гепатита С при ВИЧ. До сих пор я так и не получила 100 % ответа на свой вопрос от врачей, лечить мне его или нет. Половина говорит, да, безусловно пробовать и начинать лечение, половина говорит не трогать его, пока он меня не беспокоит. Насколько я понимаю, что наоборот чем раньше я начну лечение, тем больше шансов у меня есть его вылечить, а шансов не так много, у меня 1 генотип. Пожалуйста, давайте обсудим эту тему, я думаю, что это очень важный вопрос и не только для меня.

Отредактировал администратор, 4 авг в 2:23.

прочитала про новые препараты Victrelis и Incivek, которые увеличивают эффективность лечения. кто что знает про них?

привет#33; я тоже и вич+ и геп с и хочу проидти курс пегасисом но не знаю стоит ли? курс пегасисом но не знаю стоит ли?

да, и у меня тот же вопрос. лечение тяжелое и не дешевое, плюс если нейпоген, граноцид понадобится поднимать лейкоциты,тоже эти препараты не всегда просто переносятся и стоят дорого. что делать? Есть итальянский препарат Альфаферон, слышала,что он легче переносится, кто что знает?

Почему не лечить? Если есть показания, то лечить. И чем раньше, тем лучше. В нескольких исследованиях показано, что у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГС фиброз печени прогрессирует быстрее, чем у пациентов с моноинфекцией ВГС, даже с учетом таких факторов, как возраст, пол и употребления алкоголя. У людей с коинфекцией ВИЧ/ВГС могут наблюдаться качественные и/или количественные нарушения иммунного ответа на ВГC. ВИЧ-инфекция ускоряет прогрессирование связанного с ВГС-инфекцией поражения печени, особенно у пациентов с более выраженным иммунодефицитом. Нежелательные явления в ходе терапии хронического гепатита С у больных ВИЧ-инфекцией аналогичны таковым с моноинфекцией вирусом гепатита С. Вы АРТ принимаете?

По результатам клинического и лабораторного обследования пациентов можно разделить на следующие четыре категории:
1. лечение гепатита C или ВИЧ-инфекции не требуется;
2. нужно лечить только гепатит C;
3. нужно лечить только ВИЧ-инфекцию;
4. нужно лечить оба заболевания.

Противопоказания к лечению гепатита C следующие:
- беременность (из-за токсичности ИФН и рибавирина);
- заболевания сердца (например, ишемическая болезнь или сердечная недостаточность);
- психические расстройства (депрессия, психоз, эпилепсия)
- злоупотребление алкоголем ( 50 г/сут в пересчете на чистый спирт);
- декомпенсированный цирроз печени (класс C по классификации Чайлда–Пью).
- лейкопения ( 1000/мкл)
- тромбоцитопения ( 50000/мкл)
- нелеченный сахарный диабет
- анемия (гемоглобин 100 г/л);
- выраженная (не вылеченная) дисфункция щитовидной железы;
- количество лимфоцитов CD4 менее 200 мкл-1 (относительное противопоказание)
- неконтролируемые аутоиммунные заболевания
- употребление инъекционных наркотиков в настоящее время
- клинически значимые сопутствующие заболевания (некоторые злокачественные опухоли, нестабильная стенокардия, тяжелое обструктивное заболевание легких)

Факторы, связанные с благоприятным эффектом противовирусной терапии при хронической HCV-инфекции:
- Возраст моложе 45 лет
- Отсутствие ожирения
- Срок инфицирования менее 5 лет
- Отсутствие коинфекции HBV
- Отсутствие иммунодепрессии
- Отсутствие алкоголизма
- Умеренное повышение АЛТ
- Отсутствие цирроза
- Отсутствие инсулинорезистентности
- Низкое содержание железа в печени
- Низкий уровень HCV RNA в сыворотке
- Генотип 2 или 3
- Однородность популяции вируса

да, я принимаю арт, ис уже высокий и позволяет начать лечение. спасибо за ваш ответ. не понимаю почему, но не все врачи придерживаются мнения,что нужно лечить, некоторые мне говорят, пишу дословно пока он сидит спокойно,нечего его будоражить , но это же не ответ,позвольте, насколько я уже поняла ,он не сидит спокойно,разрушение все равно идет. Биопсию печени я делать боюсь. Решила пойти на эластометрию на аппарате Фибро скан, но и в этом вопросе я столкнулась с двумя противоположными мнениями, одни врачи мне говорят, что этот метод достоверен, другие говорят, что нет, только биопсия.

В период лечения пэгинтерфероном и рибавирином применять диданозин крайне нежелательно, а при циррозе печени - абсолютно противопоказано. Ставудин, особенно в комбинации с диданозином, существенно повышает риск лактацидоза и, следовательно, тоже противопоказан. Кроме того, не следует назначать зидовудин из-за угрозы анемии и нейтропении.
В одном из исследований продемонстрировано негативное влияние ингибиторов протеазы ВИЧ на исход лечения гепатита C пэгинтерфероном и рибавирином, но этот факт требует дальнейшего подтверждения.

ФОРУМЫ ВИЧ+

Ищу мужа! Готовить не умею, сплю до обеда, ругаюсь матом. В случае развода заберу машину.
23-12- 07:39
РозоваяПантера

Всех с наступающим годом Петуха!) Пусть в новом году каждый стремящийся найти свою вторую половину, её встретит. Этот год лично для меня был насыщенный и замечательный!И наступающий год пусть для всех будет лучше чем предыдущий! Улыбок всем и любви. ;-)
22-12- 14:41
_DIA_

Скоро новый год. деньги на подарки..сдаем мне)))))))
21-12- 10:15
Мечена Я

Парень для парня ) москва
21-12- 00:44
Павел

есть парикмахеры подстричь.
20-12- 17:59
Игорь

Добра, позитива. Есть ли наши на Пхукете? Пишите жду!
20-12- 05:37
Дима

Питер Познакомл юсь с девушкой
20-12- 00:21
Антон

Достойный с достойной!
19-12- 22:59
Destiny

Достойный мужчина познакомится с достойной девушкой.
19-12- 22:58
Destiny

Достойный мужчина познакомиться с достойной девушкой
19-12- 22:58
Destiny

Всем привет! Хочу познакомиться с мужчиной из спб. Последнее время не везет. Все хотят все и сразу. Я не могу так. Мне нужно привыкнуть к человеку и потом раскрываюсь и тогда держись отдам всю себя. Есть желание пишите. Скучаю по отнашениям. Хочу влюбиться.
19-12- 07:57
Екатерина

Я такая как всегда: могу быть шумной, как вода. могу быть яркой, как звезда..холодной, как кусочек льда. могу обнять. могу сгореть. могу из памяти стереть. такая есть, такая я. жизнь сделала такой меня.
19-12- 02:03
SabakaBarabaka

МИР ПРИНАДЛЕЖИТ ОПТИМИСТАМ. ПЕССИМИСТЫ ВСЕГО ЛИШЬ ЗРИТЕЛИ!У ОПТИМИСТОВ ОТ ВЕРЫ, НАДЕЖДЫ, ЛЮБВИ СБЫВАЮТСЯ МЕЧТЫ. А ПЕССИМИСТАМ ОТ БЕСОВ ДОСТАЮТСЯ РЕАЛЬНЫЕ КОШМАРЫ. ТАК НА ЧТО ВЫ ПАДКИ.
18-12- 13:13
ЧБДуша

САМАРА! Очень надо найти одного человека, адрес г.Самара пос, кряж 5-ка. Кто знает есть связь там. В личке черканите кто знает.
17-12- 23:58
Ефим

ЗДРАВСТВУЙТЕ ВСЕ ). интересно а как это будет. если все разом уберут свои фотки скажем недели на две. и будет выбирать не мозг а души и сердца )
17-12- 23:40
ВОЗДУХ

Обмен.есть НОРВИР, невирапин, ставудин, ламивудин, видекс, ДИЗАВЕРОКС, ЗИЛАКОМБ. обмен на калетру
17-12- 11:44
СЧАСТЛИВАЯ

С Наступающим друзья! Хочу помочь детям сиротам или ДД перед НГ, не важно какой регион, пишите: контакты. Спасибо. Всем благ!
16-12- 21:07
Zhokis

Познакомлюсь с интеллигентным молодым человеком из Петербурга для серьезных отношений)
16-12- 14:29
A_lena

Всем привет. С наступающими Новогодними праздниками. А я все ищу серьезные отношения ))) Вот что то ни как ((( Печалька.
16-12- 07:03
Андрей

Ответ Чамберлену за удаление. Моя скрытая форма мата употреблялась лишь для придания эмоционального фона в сообщении и не была никому адресована, и потом, не всякое слово на букву б обязательно должно быть нецензурным - каждый домысливает в силу своего воспитания и образования ))))))))))))))))))
15-12- 22:27
DORADO

С наступающим НГ. Всем крепкого здоровья, берегите себя и тех кто вас окружает
15-12- 22:15
Bo_n

А самое вкусное не влезло, так вот про бонусы. При заказе двух страхов – бонус «Профессиональная этика в психолого-педагогической деятельности» Афашагова А.А. Основные правила пунктуации.
15-12- 20:37
PILOT_Spb

Одна история в формате А4, размер шрифта 14, объемом 3 страницы, включает в себя страхи и методы борьбы с ними в таких областях, как основы морали и сохранения семейных ценностей, различия между хотением и готовностью в области закономерности воспроизводства населения (подробное раскрытие причины и следствия), страх использования больших и глупых девушек в области решения своих семейных проблем. При заказе двух страхов – бонус «Профессиональная этика в психолого-педагогической деятельности» Афаша
15-12- 20:32
PILOT_Spb

Поиграем в игру. Присылайте мне свою интересную историю о том как вы справились со страхом перед диагнозом. За самые интересные дарю призовые бонусы! Да, и к тому же для практики полезно. Чистой кармы вам братья и сестры )))
15-12- 11:42
АлексейСПБ_психолог

Раньше я боялась, что меня разлюбят, бросят и забудут, а теперь боюсь, что обо вспомнят, найдут и опять начнут любить ))
14-12- 22:08
Света

МЫ ДРУГ ДРУГА НАШЛИ ПО ЗАПАХУ ЛЮБВИ. КОГДА ПРИКАСАЛИСЬ К ТЕЛУ ЛЮБИМОЙ ДУШИ. ЭТИ ЧУВСТВА НИКОГДА НАМ НЕ ЗАБЫТЬ. ПОТОМУ ЧТО СЕРДЦЕ ЖЕЛАЕТ ИСТИННО ЛЮБИТЬ. А НЕ С бесами ЖИТЬ. ДУША ОДНА ЖЕЛАЕТ В ДРУГ ДРУГЕ РАСТВОРЯТЬСЯ. А НЕ НЕДОВЕРИЕМ ПРИКРЫВАТЬСЯ. МАКТУБ. НЕ ВОЛЬНО СЛЕТАЕТ С ГУБ.
14-12- 08:49
ЧБДуша

Знакомство М+М.Только для построения возможных отношений.Я из Беларуси.
13-12- 18:39
Дима

Буду онлайн. Кто хочет с 13 по 17 проработать свои ресурсы для успехов внутри и снаружи? Готов обсудить встречу или скайп. Пишите.
13-12- 11:08
АлексейСПБ_психолог

Несерьезные и неадекватные мимо
12-12- 06:28
Какаяразница

Помощь будет бесплатной.
12-12- 06:02
Какаяразница

Источники: http://o-spide.ru/gepatity/detail.php?ID=1948, http://vk.com/topic-4920797_24949180, http://mirplus.info/?p=bbsid=19cmd=readms=614024page=1

Комментариев пока нет!

Source: www.izlechisebya.ru
Подробнее
Видео отзывы
Лекарства от гепатита C
Комбинации препаратов в зависимости от генотипа вируса
Наименование Страна Производитель Цена за 1 уп. Цена за курс Для каких генотипов
Софосбувир + Велпатасвир
Velpanat ХИТ ПРОДАЖ! Индия Natco узнать цену узнать цену все
Velasof ХИТ ПРОДАЖ! Индия Hetero узнать цену узнать цену все
Lucisovel Шри-Ланка Lucius узнать цену узнать цену все
SofoVel ХИТ ПРОДАЖ! Пакистан AVA Pharmaceuticals (Pvt) Ltd узнать цену узнать цену все
Софосбувир и Даклатасвир
Hepcinat и Natdac ХИТ ПРОДАЖ! Индия Natco узнать цену узнать цену 1, 2, 3
Sofovir и Daclahep Индия Hetero узнать цену узнать цену 1, 2, 3
Sovihep и Dacihep Индия Zydus узнать цену узнать цену 1, 2, 3
Lucisof и Lucidac Шри-Ланка Lucius узнать цену узнать цену 1, 2, 3
SofoDac ХИТ ПРОДАЖ! Пакистан AVA Pharmaceuticals (Pvt) Ltd узнать цену узнать цену 1, 2, 3
Софосбувир + Ледипасвир
Hepcinat LP Индия Natco узнать цену узнать цену 1, 4
Ledifos Индия Hetero узнать цену узнать цену 1, 4
Ledihep Индия Zydus узнать цену узнать цену 1, 4
Lucisole Шри-Ланка Lucius узнать цену узнать цену 1, 4
500
миллионов
человек являются носителями
вируса гепатита С
по данным Всемирной Организации Здоровья
5%
ГРАЖДАН В РФ
являются носителями
вируса гепатита С
98%
НАШИХ КЛИЕНТОВ
получают "минус" через 14 дней
после начала приема лекарств
по результатам количественного анализа
Почему надежнее приобрести лекарства именно у нас?

1.Доставка по Москве: 2-3 часа

Мы несем ответственность за успех вашей терапии. Если у вас закончились таблетки - мы доставим новую упаковку без промедления, и вам не придется прерывать терапию.

2.Стоимость без наценок и скрытых платежей

Мы не выставляем на сайте заниженные цены ради привлечения клиентов. У нас нет дополнительной оплаты за доставку и тому подобных хитростей. Цена, указанная на сайте неизменна.

3.Препараты действительно излечивают от Гепатита С

Да, у нас не самый большой ассортимент. Но за качество и эффективность каждого препарата, представленного у нас, мы ручаемся головой. Мы не размещаем отзывы, написанные под копирку. Вы всегда можете попросить у нас контакты наших бывших клиентов (тех, кто не против этого) практически из любого города РФ или СНГ - никакие актеры не смогут передать эмоции вылечившихся людей. По разговору вы это поймете.

Доставка софосбувира
Как происходит доставка более подробно:
Как происходит доставка:
  • Сертифицированная курьерская служба доставит препараты Вам на дом (время доставки согласовывается)
  • Сроки доставки по Москве 2-3 рабочих дня
  • Стоимость Доставки 3% от Суммы заказа. Дорого? Позвоните сделаем скидку.
  • Перед оплатой можно проверить препараты (голограмы, дата выпуска, стоимость в рупиях)
  • Во вложениях диеты, аннотации на русском языке, сертификаты. Ссылки на масс. лабораторные исследования и сертификаты дистрибьюторов мы отправляем онлайн еще до заказа.
  • Оплата наличными
Самое главное - гарантия излечения
Заказать доставку И избавиться от гепатита С навсегда
Статистика развития гепатита С
  • Интерфероновые схемы лечения излечивали всего до 35-40% пациентов
  • Частота рецидивов после интерфероновой терапии составляет ~ 20%
  • Софосбувир в комбинации с даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром излечивает 98% пациентов
  • При правильно подобранной комбинации и сроке терапии рецидивов нет!
Вылечить Гепатит C
Мы предлагаем: эффективные лицензированные препараты из Индии
Официально гарантируем 100% излечение
Лабораторная экспертиза
Оригинальность
Независимая лабораторная экспертиза. Hepcinat (sofosbuvir)
Независимая лабораторная экспертиза. Natdac (daclatasvir).jpg
Независимая лабораторная экспертиза. Hepcinat LP (sofosbuvir + ledipasvir)
Независимая лабораторная экспертиза. Ledifos (sofosbuvir + ledipasvir)
Наши сертификаты
Доставляем во все регионы РФ,
страны СНГ и страны Евросоюза
Часто задаваемые вопросы
Где гарантия что я вылечусь от гепатита С?
У меня очень малый вес, что делать?
Можно ли принимать препараты детям?
Сколько стоит и сколько времени занимает доставка по Москве?
Я проездом в Москве, можно ли получить лекарство на вокзале/аэропорту?
Сколько времени занимает доставка по России?
Нужна ли предоплата?
Какие способы оплаты возможны?
По какому курсу валют происходит расчет?
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.